-荷風月子餐-

38.坐月子是最佳的抗鬱劑？

為什麼國內罹患產後憂鬱症的婦女遠比西方少呢？
有人說，這要歸功於麻油雞酒，其中的酒精成分有效地放鬆了產婦的心情。這雖然是句玩笑話，卻也不無道理。更精確地說，「麻油雞酒」所蘊含的文化意義其實就是對於坐月子的重視；正是國內婦女較西方重視坐月子的關係，才使得產後憂鬱症的發生比例較低，也可以說產後充分的休息與家庭的支持系統，才是最佳的抗鬱劑！ 

坐月子起源於二千多年前的禮記 這就要談談坐月子在中國的源起與意義了。根據交獻，最早可以追溯至「禮記‧內則」中；禮記成書於西漢，距今已有兩千多年的歷史，可見兩千多年前漢人已有坐月子的觀念，也是產後必須的儀式性行為。

坐月子可說是以消失（隔離）和重視（補身）引起家中成員的注意，而達到宣告的功能。所宣告的是產婦、嬰兒與這個家庭的聯結，同時也藉著這個不受干擾，不必為外務分心的時機，調整了產婦從人妻到人母的心理狀態，並且奠定了母子關係的基礎。 

本來「儀式」的設計就是要協助個人順利通過人生的轉捩點，比如說結婚典禮、成年禮等。坐月子的設計也是為了協助產婦因生產而產生了身體、家庭、社會等界限範圍的穿越：嬰兒穿出母體而誕生，造成母親身體上的脫序；家庭中有新員加入，以及產婦身分上的改變：從人妻到人母、從外人到家人，造成家庭和社會界限的穿越和脫序。

另一方面，坐月子的儀式設計使產婦進入神聖地位。當產婦處於神聖階段，人們就會甘願為她付出；如此一來，產婦即有機會發洩、撫平因遵守正常行為規範而累積的不平情緒，恢復因操持家務而帶來的長期積勞，並由此得到產婦與家人，尤其是婆婆之間關係上的平衡。 

觀察坐月子的情形就好像在上演一齣家庭倫理劇：坐月子的好壞往往與是否有人幫忙、支援成正比，而是否有人幫忙卻與人際關係、財勢及在家庭中的地位有關，這表示人們經由坐月子儀式所宣告的，不僅是新成員的加入，同時也宣告了家庭內部人際關係、地位高低以及彼此互動的情況。儘管如此，我覺得，全家人是否能夠陪同產婦一起渡過產後危機，才是最值得關心的。 生完寶寶之後，吃得好、睡得好雖是最基本的調養方式，但一個更重要的觀念：產後的適應是全方位的，整個過程好比太極圖一樣，強調和諧與陰陽調和。在這些彼此相扣的環節中，我們不僅要關心產婦的健康精神狀態、胎兒是否健全成長，也要顧及家庭與夫妻生活的和諧、性生活的愉快與否，這就是中國人的哲學。坐月子的外顯功能雖是強身，內蘊的卻是均衡和諧的宇宙觀。 

一般情況之下，如果家中有新生兒誕生，眾人的目光不免會過度地落在產婦及小寶寶身上。這些目光之中多少含有價值判斷與社交意味；事實上，真正的焦點應該以一家人的和諧最重要，孩子出生是什麼樣子、是否健康、太太身體好不好，就連產爸的心情怎樣也是需要看護的。所以，完整的坐月子也提供了家人增進感情的機會。 

產婦最擔心的是身材走樣 當然，在坐月子期間，產婦除了飲食調理與休息靜養之外，不論在身心方面都有亟須復原與重建的部份。首先，生產過後最容易產生的煩惱多來自身材的走樣，或是身體直接傳達的不適感：腰酸背痛、擔心容易老化、腹肌鬆弛、下腹突出、乳房下垂、子宮脫垂、膀胱下垂、宣腸下垂、陰道鬆弛、皮膚乾燥粗糙、黑斑、尿失禁等。其次，在產後身體的生理復原方面，則必須注意傷口的復原、惡露是否乾淨（通常在二至三週內），手麻、腳部腫脹的問題（兩者多由於缺乏維他命B1、B12所引起），便秘痔瘡，排尿症狀（例如頻尿），月經的順利回復，子宮復原、脹奶、性生活與避孕、靜脈曲張、會陰部護理、身體浮腫（血液循環差）、水腫、缺氧等狀況。 不過，讀者不必擔心，上述這些情形都可以藉由正確的坐月子指導而獲得最大的改善。如同先前強調的，這段期間反而是改變體質與身材最好的時機。 

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